قرص دیفنوکسیلات برای چیست؟
قرص دیفنوکسیلات یک داروی ضد اسهال است که برای کاهش و کنترل علائم اسهال حاد و مزمن استفاده میشود. این دارو با کاهش حرکات دستگاه گوارش به کاهش تعداد و شدت حرکات رودهای کمک میکند. دیفنوکسیلات معمولاً به همراه آتروپین تجویز میشود تا اثرات ضد اسهالی آن تقویت گردد. دیفنوکسیلات از مشتقات داروهای اپیوئیدی است و با تاثیر بر روی سیستم عصبی، حرکات روده را کند میکند. این دارو با مهار حرکات روده و کاهش ترشح مایعات در روده، به کنترل اسهال کمک میکند. آتروپین که به دیفنوکسیلات اضافه میشود، با اثرات ضد موسکارینی خود به کاهش علائم اسهال کمک میکند.
کاربردهای قرص دیفنوکسیلات
در ادامه به طور کامل به بررسی قرص دیفنوکسیلات و کاربردهای آن به طور مفصل میپردازیم:
• درمان اسهال حاد و مزمن:
قرص دیفنوکسیلات برای کاهش و کنترل علائم اسهال حاد و مزمن استفاده میشود. این دارو با کاهش حرکات روده، به کاهش تعداد و شدت حرکات رودهای کمک میکند.
• کولیت اولسراتیو خفیف و مزمن:
دیفنوکسیلات به عنوان یک درمان کمکی برای کولیت اولسراتیو خفیف و مزمن نیز مورد استفاده قرار میگیرد.
• کنترل اسهال ناشی از شرایط خاص گوارشی:
این دارو در کنترل اسهال ناشی از شرایط مختلف گوارشی مانند عفونتهای خفیف و التهابات رودهای مفید است.
عنوان | توضیحات |
---|---|
ترکیبات فعال | دیفنوکسیلات هیدروکلراید، آتروپین سولفات |
اشکال دارویی | قرص (2.5 میلیگرم دیفنوکسیلات و 0.025 میلیگرم آتروپین) |
موارد مصرف | درمان اسهال حاد و مزمن، کولیت اولسراتیو خفیف و مزمن |
مکانیسم اثر | کاهش حرکات دودی روده و کاهش ترشح مایعات در روده، مهار حرکات روده با اثرات موضعی و مرکزی، آتروپین با اثرات ضد موسکارینی از سوءاستفاده دارویی جلوگیری میکند |
دوز و نحوه مصرف | معمولاً 2 قرص 4 بار در روز برای بزرگسالان؛ در کودکان بر اساس وزن تنظیم میشود. دوز دقیق طبق دستور پزشک. |
عوارض شایع | خوابآلودگی، سرگیجه، سردرد، خشکی دهان، کاهش اشتها |
عوارض جدی | درد شدید شکم، اسهال خونی یا آبکی، بیحسی دست و پاها، تغییرات ذهنی و خلقی، گیجی، واکنشهای آلرژیک شدید (بثورات پوستی، تورم) |
تداخلات دارویی | داروهای آرامبخش، ضدافسردگیها، داروهای خوابآور، آنتیهیستامینها، شلکنندههای عضلانی، الکل |
توصیههای دارویی | داروهای آرامبخش، ضدافسردگیها، داروهای خوابآور، آنتیهیستامینها، شلکنندههای عضلانی، الکل |
هشدارها و احتیاط | مصرف منظم طبق دستور پزشک، مصرف همراه با یک لیوان کامل آب، مصرف مایعات به مقدار کافی، عدم مصرف الکل و فرآوردههای الکلی، اجتناب از فعالیت زیاد در هوای گرم، خودداری از رانندگی و کارهای نیازمند دقت در زمان مصرف دارو |
داروهای همگروه | لوپرامید، بیسموت سابسالیسیلات، آلومینیوم هیدروکساید |
نحوه و مقدار مصرف قرص دیفنوکسیلات
قرص دیفنوکسیلات را با یک لیوان کامل آب مصرف کنید. مصرف مایعات به مقدار کافی در طول درمان توصیه میشود تا از کمآبی بدن جلوگیری شود. این دارو معمولاً 4 بار در روز مصرف میشود. بهتر است در فواصل منظم و در همان ساعات مشخص مصرف شود. دیفنوکسیلات میتواند همراه یا بدون غذا مصرف شود. در صورت تحریک معده، بهتر است همراه با غذا مصرف شود. اگر یک دوز را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید، مگر اینکه نزدیک به زمان دوز بعدی باشد. در این صورت، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید و دوز بعدی را طبق برنامه مصرف کنید. به هیچ وجه مقدار مصرف را دوبرابر نکنید. در صورت مصرف بیش از حد، ممکن است عوارض جدی مانند مشکلات تنفسی و آسیب مغزی رخ دهد. در این موارد، فوراً به مرکز کنترل مسمومیت یا اورژانس مراجعه کنید. قطع ناگهانی مصرف دیفنوکسیلات ممکن است منجر به بروز علائم ترک شود. در صورت نیاز به قطع دارو، پزشک دوز مصرفی را به تدریج کاهش خواهد داد.
مقدار مصرف برای بزرگسالان
• دوز اولیه: معمولاً 2 قرص (5 میلیگرم دیفنوکسیلات و 0.05 میلیگرم آتروپین) 4 بار در روز تا زمانی که کنترل اسهال به دست آید.
• دوز نگهدارنده: پس از کنترل اسهال، دوز به تدریج کاهش مییابد. دوز نگهدارنده معمولاً 1 قرص (2.5 میلیگرم دیفنوکسیلات و 0.025 میلیگرم آتروپین) 2 تا 3 بار در روز است.
مقدار مصرف برای کودکان
• کودکان بالای 2 سال: دوز مصرفی بر اساس وزن کودک تعیین میشود. معمولاً 0.3 تا 0.4 میلیگرم دیفنوکسیلات به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز، که به چند دوز منقسم میشود.
• کودکان زیر 2 سال: مصرف دیفنوکسیلات در کودکان زیر 2 سال توصیه نمیشود.
هشدارها و احتیاطها
• در صورت وجود اسهال خونی یا اسهال همراه با تب نباید دیفنوکسیلات استفاده شود.
• مصرف طولانیمدت این دارو فقط در صورت بهبود علائم بالینی و تحت نظر پزشک باید صورت گیرد. احتمال وابستگی به دارو در مصرف طولانیمدت وجود دارد.
• در صورتی که اسهال پس از 48 ساعت مصرف دیفنوکسیلات بهبود نیافت یا بدتر شد، باید به پزشک مراجعه کنید.
قرص دیفنوکسیلات برای کودکان و نوزادان
قرص دیفنوکسیلات برای کودکان با دقت و بر اساس وزن و شرایط بالینی آنها تجویز میشود. با این حال، مصرف این دارو در نوزادان و کودکان زیر 2 سال به دلیل خطر بروز عوارض جانبی جدی، مجاز نیست.
مصرف دیفنوکسیلات در کودکان
دوز دیفنوکسیلات برای کودکان بالای 2 سال بر اساس وزن بدن آنها تعیین میشود. معمولاً دوز مصرفی 0.3 تا 0.4 میلیگرم دیفنوکسیلات به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز است، که به چند دوز تقسیم میشود. معمولاً از فرم مایع دارو برای کودکان استفاده میشود تا دوز مصرفی به دقت اندازهگیری شود. استفاده از سرنگ مدرج یا ابزارهای مخصوص اندازهگیری دارو توصیه میشود.
مصرف دیفنوکسیلات در نوزادان
مصرف دیفنوکسیلات در نوزادان و کودکان زیر 2 سال به دلیل خطر بالای بروز عوارض جانبی شدید، مجاز نیست. مصرف این دارو در نوزادان ممکن است منجر به مشکلات تنفسی، آسیب مغزی و دیگر عوارض جدی شود.
برای خرید بهترین قرص دستگاه گوارش میتوانید به راحتی از سایت داروخانه آنلاین دراکت به همراه مشاوره رایگان اقدام نمائید.
عوارض قرص دیفنوکسیلات
مصرف قرص دیفنوکسیلات ممکن است با بروز عوارض جانبی همراه باشد. این عوارض میتوانند از خفیف تا شدید متغیر باشند و در برخی موارد نیاز به مداخله پزشکی دارند.
عوارض شایع
• خوابآلودگی: دیفنوکسیلات میتواند باعث خوابآلودگی شود که ممکن است بر روی فعالیتهای روزانه مانند رانندگی یا کار با ماشینآلات سنگین تأثیر بگذارد.
• سرگیجه: برخی از بیماران ممکن است پس از مصرف این دارو دچار سرگیجه شوند.
• سردرد: سردرد یکی از عوارض شایع مصرف دیفنوکسیلات است.
• خشکی دهان: خشکی دهان از دیگر عوارض معمول این دارو است.
• کاهش اشتها: مصرف دیفنوکسیلات ممکن است منجر به کاهش اشتها شود.
عوارض جدی
• درد شدید شکم: در صورت بروز درد شدید و ناگهانی شکم، باید مصرف دارو را قطع کرده و فوراً به پزشک مراجعه کنید.
• اسهال خونی یا آبکی: اگر اسهال خونی یا آبکی شدید مشاهده شد، مصرف دیفنوکسیلات را قطع کنید.
• بیحسی دست و پاها: بروز بیحسی یا گزگز در دستها و پاها میتواند از علائم جدی باشد.
• تغییرات ذهنی و خلقی: گیجی، افسردگی، بیقراری و تغییرات در خلق و خو ممکن است رخ دهد.
• واکنشهای آلرژیک: علائمی مانند بثورات پوستی، خارش، تورم (به خصوص صورت، زبان و گلو)، سرگیجه شدید و مشکلات تنفسی میتوانند نشانههای واکنشهای آلرژیک جدی باشند که نیاز به مداخله پزشکی فوری دارند.
• تپش قلب و بیقراری: به دلیل وجود آتروپین در ترکیب دارو، مصرف بیش از حد میتواند منجر به تپش قلب و بیقراری شود.
• مشکلات تنفسی: مشکلات تنفسی جدی مانند تنگی نفس میتواند از عوارض شدید مصرف بیش از حد دیفنوکسیلات باشد.
دیفنوکسیلات میتواند یک داروی موثر برای کنترل اسهال باشد، اما مصرف آن باید با دقت و تحت نظر پزشک صورت گیرد. شناخت و مدیریت عوارض جانبی این دارو میتواند به بهبود ایمنی و کارایی درمان کمک کند.
تداخلات دارویی قرص دیفنوکسیلات
قرص دیفنوکسیلات میتواند با برخی داروها تداخل داشته باشد که ممکن است باعث تغییر در اثرگذاری داروها یا افزایش خطر بروز عوارض جانبی شود.
تداخلات دارویی مهم
• داروهای آرامبخش و خوابآور
داروهای آرامبخش (مانند بنزودیازپینها)، خوابآورها و ضد اضطرابها میتوانند اثر خوابآوری دیفنوکسیلات را تقویت کنند. این ترکیب ممکن است منجر به افزایش خوابآلودگی و کاهش هوشیاری شود.
مثالها: آلپرازولام، لورازپام، زولپیدم.
• داروهای ضد افسردگی
برخی از داروهای ضد افسردگی میتوانند با دیفنوکسیلات تداخل داشته باشند و اثرات جانبی دارو را افزایش دهند.
مثالها: آمیتریپتیلین، ایمیپرامین.
• آنتیهیستامینها
آنتیهیستامینها (مانند دیفنهیدرامین و ستیریزین) میتوانند اثرات خوابآوری دیفنوکسیلات را تقویت کنند و منجر به افزایش خوابآلودگی شوند.
• شلکنندههای عضلانی
داروهای شلکننده عضلانی ممکن است با دیفنوکسیلات تداخل داشته باشند و اثرات جانبی را افزایش دهند.
مثالها: کاریزوپرولول، سیکلوبنزپرین.
• آنتیکولینرژیکها
دیفنوکسیلات خود دارای اثرات آنتیکولینرژیک است و مصرف همزمان آن با دیگر داروهای آنتیکولینرژیک میتواند این اثرات را تقویت کند.
مثالها: آتروپین، هیوسیمامین.
• الکل
مصرف الکل همراه با دیفنوکسیلات میتواند اثرات تضعیفکننده سیستم عصبی مرکزی (CNS) را افزایش دهد، که ممکن است منجر به خوابآلودگی، گیجی و کاهش هوشیاری شود.
• داروهای ضد پارکینسون
برخی داروهای مورد استفاده در درمان پارکینسون ممکن است با دیفنوکسیلات تداخل داشته باشند و اثرات جانبی دارو را تشدید کنند.
مثالها: لوودوپا، کاربیدوپا.
کاهش اثرات داروها توسط دیفنوکسیلات
• مهارکنندههای استیلکولین استراز
دیفنوکسیلات میتواند اثرات مهارکنندههای استیلکولین استراز را کاهش دهد.
مثالها: دونپزیل، ریواستیگمین.
• عوامل معده رودهای (پروکینتیک)
دیفنوکسیلات ممکن است اثرات داروهای پروکینتیک را که برای افزایش حرکات روده استفاده میشوند، کاهش دهد.
مثالها: متوکلوپرامید، دومپریدون.
افزایش اثرات داروها توسط دیفنوکسیلات
• داروهای تضعیفکننده CNS:
مصرف همزمان دیفنوکسیلات با داروهای تضعیفکننده CNS میتواند این اثرات را تقویت کند.
مثالها: مسکنهای افیونی (مانند کدئین، هیدروکودون)، ضد تشنجها (مانند فنیتوئین، والپروات).
• داروهای آنتیکولینرژیک
دیفنوکسیلات میتواند اثرات داروهای آنتیکولینرژیک را افزایش دهد.
مثالها: اکسیبوتینین، تروپیکامید.
تداخلات دارویی دیفنوکسیلات
میتواند بر اثرگذاری داروها و خطر بروز عوارض جانبی تأثیر بگذارد. با مشورت با پزشک و اطلاعرسانی کامل در مورد داروهایی که مصرف میکنید، میتوانید از بروز مشکلات ناشی از تداخلات دارویی جلوگیری کنید و از درمان موثر با دیفنوکسیلات بهرهمند شوید.
منع مصرف قرص دیفنوکسیلات
قرص دیفنوکسیلات در برخی شرایط و برای برخی افراد مناسب نیست و مصرف آن ممکن است خطراتی به همراه داشته باشد.
• حساسیت به دیفنوکسیلات یا آتروپین
افرادی که به دیفنوکسیلات، آتروپین یا هر یک از ترکیبات این دارو حساسیت دارند، نباید از این دارو استفاده کنند. علائم حساسیت ممکن است شامل بثورات پوستی، خارش، تورم (بهویژه صورت، زبان و گلو)، سرگیجه شدید و مشکلات تنفسی باشد.
• اسهال ناشی از عفونتهای باکتریایی حاد
دیفنوکسیلات نباید برای اسهال ناشی از عفونتهای باکتریایی حاد که نیاز به درمان ضد باکتری دارند، استفاده شود، زیرا کاهش حرکات روده میتواند باعث تجمع باکتریها و سموم آنها شود و وضعیت بیمار را بدتر کند.
• کولیت اولسراتیو شدید
در موارد کولیت اولسراتیو شدید، استفاده از دیفنوکسیلات ممنوع است. این دارو ممکن است خطر بروز مگاکولون توکسیک را افزایش دهد.
• اسهال همراه با تب بالا یا اسهال خونی
در صورت وجود اسهال همراه با تب بالا یا اسهال خونی، نباید از دیفنوکسیلات استفاده شود، زیرا ممکن است نشاندهنده عفونت جدی باشد که نیاز به درمان خاص دارد.
• کولیت پسودوممبران
دیفنوکسیلات نباید در بیماران مبتلا به کولیت پسودوممبران که ناشی از مصرف آنتیبیوتیک است، مصرف شود. این دارو میتواند خطر بروز عوارض جدی را افزایش دهد.
• انسداد روده (ایلئوس پارالیتیک)
بیماران مبتلا به انسداد روده یا کاهش حرکات روده (ایلئوس پارالیتیک) نباید از دیفنوکسیلات استفاده کنند، زیرا ممکن است وضعیت آنها را بدتر کند.
• بیماریهای شدید کبدی
بیماران با مشکلات شدید کبدی نباید دیفنوکسیلات مصرف کنند، زیرا متابولیسم و دفع دارو ممکن است مختل شود و خطر بروز عوارض جانبی افزایش یابد.
• زنان باردار و شیرده
مصرف دیفنوکسیلات در دوران بارداری و شیردهی باید با احتیاط و تحت نظر پزشک صورت گیرد. این دارو میتواند از طریق شیر مادر به نوزاد منتقل شود و ممکن است باعث بروز عوارض در نوزاد شود.
موارد احتیاط
مشکلات کلیوی: بیماران مبتلا به مشکلات کلیوی باید با احتیاط دیفنوکسیلات مصرف کنند.
بیماریهای قلبی: بیماران با سابقه مشکلات قلبی، تپش قلب و بیماریهای عروقی باید با احتیاط دیفنوکسیلات مصرف کنند.
بیماریهای گوارشی: بیماران مبتلا به بیماریهای گوارشی مانند زخم معده، کرون و سایر بیماریهای التهابی روده باید با احتیاط مصرف کنند.
مشکلات چشمی: بیماران با سابقه مشکلات چشمی مانند گلوکوم (آب سیاه) باید با احتیاط دیفنوکسیلات مصرف کنند.
اختلالات تیروئید: بیماران مبتلا به اختلالات تیروئید با احتیاط دیفنوکسیلات مصرف کنند.
مشکلات پروستات و تنفسی: بیماران با مشکلات پروستات و بیماریهای تنفسی باید با احتیاط دیفنوکسیلات مصرف کنند.
مصرف قرص دیفنوکسیلات در برخی شرایط ممکن است خطرناک باشد و نیاز به ملاحظات خاصی دارد. افراد مبتلا به بیماریهای خاص یا کسانی که داروهای دیگری مصرف میکنند، باید پیش از استفاده از دیفنوکسیلات با پزشک خود مشورت کنند. رعایت دقیق دستورالعملهای پزشکی و اطلاعرسانی کامل در مورد وضعیت سلامتی میتواند به کاهش خطرات و افزایش ایمنی درمان کمک کند.
درپایان
قرص دیفنوکسیلات یک داروی موثر برای کنترل و کاهش اسهال است، اما مصرف آن باید تحت نظر پزشک و با رعایت دقیق دستورالعملها صورت گیرد. با توجه به عوارض و تداخلات دارویی این قرص، لازم است که پیش از شروع درمان، پزشک خود را از تمامی شرایط پزشکی و داروهای مصرفی مطلع کنید تا از بروز مشکلات جدی جلوگیری شود. در نهایت، رعایت دقیق نکات مصرف و مراقبتهای لازم میتواند به بهبود سریعتر و کاهش خطرات احتمالی کمک کند.