قرص فوروزماید، که با نام تجاری Lasix یا لازیکس نیز شناخته میشود، یکی از داروهای دیورتیک (ادرارآور) است که در درمان بیماریهای مختلفی از جمله فشار خون بالا، نارسایی قلبی و ادم (تجمع مایع در بدن) کاربرد دارد. این دارو با افزایش دفع ادرار به کاهش مایعات اضافی و سدیم بدن کمک میکند. در این مقاله، به بررسی جامع قرص فوروزماید، مکانیسم اثر، نحوه مصرف، موارد مصرف، علائم اوردوز، عوارض جانبی، احتیاطات و تداخلات دارویی خواهیم پرداخت.
قرص فوروزماید چیست؟
قرص فوروزماید (Furosemide) با افزایش دفع ادرار، مایعات و نمکهای اضافی از طریق کلیهها، به کاهش تجمع مایعات و سدیم در بدن کمک میکند. این امر باعث کاهش فشار خون و بهبود تورم ناشی از شرایطی مانند نارسایی قلبی، بیماری کلیوی و کبدی میشود. فوروزماید با مهار پمپ سدیم-کلراید در بخش صعودی لوله هنله کلیهها، بازجذب سدیم و آب را کاهش میدهد. این عمل منجر به افزایش دفع ادرار و کاهش حجم مایعات در بدن میشود. با کاهش حجم مایعات، فشار روی دیوارههای عروق کاهش یافته و فشار خون پایین میآید. فوروزماید همچنین در دفع الکترولیتهایی مانند سدیم، پتاسیم و کلسیم مؤثر است که نیازمند بررسی منظم سطح الکترولیتها توسط پزشک است.
عنوان | توضیحات |
---|---|
ترکیبات فعال | فوروزماید (Furosemide) |
اشکال دارویی | قرص، شربت، تزریقی |
موارد مصرف | ادم (تجمع مایعات)، فشار خون بالا، نارسایی قلبی، هیپرکلسمی، ادم ریوی، نارسایی کلیوی |
مکانیسم اثر | مهار پمپ سدیم-کلراید در بخش صعودی لوله هنله کلیهها و افزایش دفع ادرار و الکترولیتها |
دوز و نحوه مصرف | معمولاً 20 تا 80 میلیگرم در روز، بسته به شرایط بیمار ترجیحاً صبح مصرف شود مصرف طبق دستور پزشک |
عوارض شایع | سرگیجه، سردرد، خشکی دهان، تشنگی، کاهش پتاسیم و سدیم، گرفتگی عضلانی، خستگی، حساسیت به نور |
عوارض جدی | کاهش شدید پتاسیم و سدیم، کاهش شنوایی، مشکلات کلیوی، واکنشهای آلرژیک، کاهش فشار خون شدید |
تداخلات دارویی | لیتیوم، NSAIDs، آنتیبیوتیکهای آمینوگلیکوزیدی، دیورتیکها، داروهای ضد دیابت، مهارکنندههای ACE، کورتیکواستروئیدها، دیگوکسین |
توصیههای دارویی | مصرف تحت نظر پزشک، رعایت دقیق دوز تجویز شده، مصرف صبحها، نوشیدن آب فراوان، پایش منظم وضعیت سلامت، پرهیز از الکل و نمک زیاد |
هشدارها و احتیاط | حساسیت به فوروزماید یا دیورتیکهای سولفونامید، نارسایی شدید کلیوی، کاهش شدید الکترولیتها، کمآبی شدید، دیابت، نقرس، بیماریهای کبدی و کلیوی، حساسیت به نور خورشید |
فارماکوکینتیک | فوروزماید به خوبی از دستگاه گوارش جذب میشود. نیمه عمر آن حدود 0.5 تا 1 ساعت است و عمدتاً از طریق کلیهها دفع میشود. |
داروهای همگروه | بومتانید، اتاکرینیک اسید، توراسماید |
موارد مصرف قرص فوروزماید
قرص فوروزماید یکی از داروهای دیورتیک است که بهطور گستردهای در درمان بیماریهای مختلفی استفاده میشود. در این بخش به بررسی مهمترین موارد مصرف این دارو میپردازیم.
1. درمان ادم (تجمع مایعات در بدن)
ادم وضعیتی است که در آن مایعات اضافی در بافتهای بدن جمع میشود و باعث تورم میگردد. این وضعیت میتواند ناشی از شرایط مختلفی باشد:
• نارسایی قلبی: در نارسایی قلبی، قلب قادر به پمپاژ کافی خون به بدن نیست و مایعات در بافتها جمع میشوند. فوروزماید با افزایش دفع ادرار به کاهش حجم مایعات اضافی و کاهش تورم کمک میکند.
• بیماری کلیوی: بیماریهای کلیوی میتوانند باعث تجمع مایعات در بدن شوند. فوروزماید با دفع این مایعات اضافی، به بهبود علائم ادم کمک میکند.
• سیروز کبدی: سیروز کبدی میتواند باعث تجمع مایعات در شکم (آسیت) و سایر بخشهای بدن شود. فوروزماید با دفع مایعات اضافی، علائم ادم را کاهش میدهد.
2. مدیریت فشار خون بالا
فشار خون بالا (هیپرتانسیون) یکی از عوامل خطرزای مهم برای بیماریهای قلبی عروقی است. فوروزماید با کاهش حجم مایعات در بدن و کاهش فشار روی دیوارههای عروق خونی، به کنترل فشار خون بالا کمک میکند. این دارو معمولاً به عنوان بخشی از یک برنامه درمانی جامع همراه با سایر داروهای ضد فشار خون استفاده میشود.
3. درمان هیپرکلسمی
هیپرکلسمی به وضعیت افزایش غیرطبیعی سطح کلسیم در خون اشاره دارد. فوروزماید میتواند به کاهش سطح کلسیم در خون کمک کند. این دارو با افزایش دفع کلسیم از طریق ادرار، سطح کلسیم خون را کاهش میدهد.
4. درمان ادم ریوی
ادم ریوی وضعیتی است که در آن مایعات در ریهها تجمع مییابند و باعث مشکلات تنفسی میشوند. فوروزماید با افزایش دفع مایعات از طریق کلیهها، به کاهش حجم مایعات در ریهها و بهبود تنفس کمک میکند.
5. کاهش علائم نارسایی قلبی
نارسایی قلبی میتواند باعث تجمع مایعات در بدن و افزایش فشار بر قلب شود. فوروزماید با کاهش حجم مایعات اضافی، فشار روی قلب را کاهش داده و علائم نارسایی قلبی مانند تنگی نفس و تورم را بهبود میبخشد.
6. درمان سندرم نفروتیک
سندرم نفروتیک یک وضعیت کلیوی است که باعث دفع زیاد پروتئین از طریق ادرار و تجمع مایعات در بدن میشود. فوروزماید با افزایش دفع مایعات اضافی، به بهبود علائم این بیماری کمک میکند.
نحوه مصرف قرص فوروزماید
قرص فوروزماید باید دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف شود. مصرف صحیح قرص فوروزماید به بهبود بیماری مانند فشار خون بالا و ادم کمک کند. همواره قبل از شروع یا تغییر دوز مصرفی دارو با پزشک خود مشورت کنید و هرگونه عوارض جانبی یا تغییرات غیرطبیعی را به او گزارش دهید.
دوز مصرفی
• بزرگسالان: دوز معمول برای بزرگسالان معمولاً 20 تا 80 میلیگرم در روز است که میتواند بر اساس پاسخ بیمار و شرایط پزشکی تغییر کند. پزشک ممکن است دوز را تنظیم کند و به تدریج افزایش یا کاهش دهد.
• کودکان: دوز مصرفی کودکان براساس وزن بدن محاسبه میشود و توسط پزشک تعیین میگردد.
• سالمندان: برای جلوگیری از خطر عوارض جانبی، سالمندان معمولاً با دوزهای پایینتر شروع میکنند و به تدریج افزایش میدهند.
زمان مصرف
فوروزماید معمولاً یک بار در روز، ترجیحاً صبحها پس از صبحانه مصرف میشود. در برخی موارد، پزشک ممکن است دوز دارو را به دو بار در روز (صبح و عصر) تقسیم کند. بهتر است دارو را چهار ساعت قبل از خواب مصرف نکنید تا از اختلال در خواب شبانه ناشی از افزایش ادرار جلوگیری شود.
نحوه مصرف
قرص را به طور کامل با یک لیوان آب ببلعید. میتوانید این دارو را همراه با غذا یا بدون آن مصرف کنید.
توصیهها برای بهبود مصرف
• مصرف مواد غذایی با پتاسیم بالا: فوروزماید میتواند سطح پتاسیم خون را کاهش دهد. مصرف مواد غذایی غنی از پتاسیم مانند موز، پرتقال و اسفناج میتواند مفید باشد. پزشک ممکن است مکملهای پتاسیم نیز تجویز کند.
• پرهیز از الکل: مصرف همزمان فوروزماید با الکل میتواند عوارض جانبی مانند سرگیجه و افت فشار خون را تشدید کند.
• محافظت در برابر نور خورشید: فوروزماید ممکن است حساسیت به نور خورشید را افزایش دهد. استفاده از کرمهای ضدآفتاب و لباسهای محافظ در زمان بیرون بودن از خانه توصیه میشود.
علائم مصرف بیش از اندازه این دارو
مصرف بیش از اندازه فوروزماید میتواند منجر به عوارض جدی شود. علائم اوردوز شامل کاهش شدید فشار خون، کمآبی بدن، عدم تعادل الکترولیتها (مانند کاهش شدید سطح پتاسیم و سدیم)، سرگیجه، ضعف شدید، گیجی، تشنج، تپش نامنظم قلب، و افت شنوایی است. در صورت مشاهده این علائم، باید بلافاصله به فوریتهای پزشکی مراجعه شود. همچنین، افزایش ادرار و تعریق شدید میتواند نشانههای دیگر مصرف بیش از حد این دارو باشد. برای جلوگیری از این مشکلات، همیشه دوز تجویز شده توسط پزشک را رعایت کنید و از خوددرمانی پرهیز کنید.
برای خرید مکمل تقویت قلب و عروق میتوانید از سایت داروخانه آنلاین دراکت اقدام نمائید.
عوارض قرص فوروزماید ۴۰
قرص فوروزماید ۴۰ میلیگرم یک داروی دیورتیک قوی است که ممکن است با عوارض جانبی همراه باشد. برخی از عوارض شایع و جدی این دارو عبارتند از:
عوارض شایع
1. سرگیجه و سردرد: این علائم معمولاً به دلیل کاهش فشار خون یا عدم تعادل الکترولیتها رخ میدهد.
2. افزایش ادرار: فوروزماید باعث افزایش تولید ادرار میشود که ممکن است منجر به کمآبی بدن شود.
3. خشکی دهان و تشنگی: به دلیل افزایش دفع مایعات، احساس تشنگی و خشکی دهان ممکن است رخ دهد.
4. گرفتگی عضلانی: کاهش سطح پتاسیم و سایر الکترولیتها میتواند باعث گرفتگی عضلات شود.
5. خستگی و ضعف: مصرف فوروزماید ممکن است به دلیل تغییرات در سطح الکترولیتها و کمآبی بدن، احساس خستگی و ضعف ایجاد کند.
عوارض جدی
1. عدم تعادل الکترولیتها: کاهش شدید پتاسیم، سدیم، کلسیم و منیزیم میتواند مشکلات جدی مانند ضعف عضلانی، تپش قلب نامنظم و تشنج را ایجاد کند.
2. کاهش شنوایی: مصرف فوروزماید در دوزهای بالا ممکن است منجر به کاهش شنوایی یا وزوز گوش شود.
3. مشکلات کلیوی: مصرف طولانیمدت فوروزماید ممکن است عملکرد کلیهها را تحت تأثیر قرار دهد.
4. حساسیت به نور خورشید: فوروزماید میتواند باعث افزایش حساسیت پوست به نور خورشید شود که ممکن است منجر به آفتابسوختگی شود.
5. واکنشهای آلرژیک: شامل خارش، قرمزی، تورم، راش پوستی و در موارد نادر شوک آنافیلاکسی.
6. مشکلات گوارشی: مانند تهوع، استفراغ، اسهال، و درد شکمی.
موارد احتیاط و منع مصرف فوروزماید
مصرف فوروزماید نیازمند نظارت منظم پزشک برای بررسی سطح الکترولیتها و عملکرد کلیهها است.
احتیاط مصرف
1. دیابت: فوروزماید ممکن است باعث افزایش سطح قند خون شود، بنابراین بیماران دیابتی باید قند خون خود را به طور منظم بررسی کنند.
2. نقرس: فوروزماید میتواند سطح اسید اوریک خون را افزایش داده و باعث تشدید نقرس شود.
3. حساسیت به نور خورشید: این دارو میتواند حساسیت به نور خورشید را افزایش دهد. بنابراین، استفاده از کرم ضدآفتاب و پوشیدن لباسهای محافظ توصیه میشود.
4. بیماریهای کلیوی و کبدی: در صورت داشتن بیماریهای کلیوی و کبدی، پزشک باید به دقت عملکرد کلیه و کبد را مانیتور کند.
منع مصرف
1. حساسیت به فوروزماید یا سایر دیورتیکهای سولفونامید: بیمارانی که به فوروزماید یا داروهای مشابه حساسیت دارند نباید این دارو را مصرف کنند.
2. نارسایی کلیه: بیماران مبتلا به نارسایی شدید کلیه که قادر به تولید ادرار نیستند (آنوریا)، نباید فوروزماید مصرف کنند.
3. کاهش شدید الکترولیتها: بیمارانی که دچار کاهش شدید پتاسیم، سدیم یا سایر الکترولیتها هستند باید از مصرف فوروزماید خودداری کنند.
4. افزایش حساسیت به دارو: در صورت بروز واکنشهای آلرژیک شدید مانند آنافیلاکسی، مصرف دارو باید متوقف و فوراً به پزشک مراجعه شود.
5. کمآبی شدید: بیمارانی که دچار کمآبی شدید هستند، نباید فوروزماید مصرف کنند تا زمانی که این وضعیت تحت کنترل قرار گیرد.
خرید قرص گارسین 500 میلی گرم گل دارو
تداخلات دارویی فوروزماید
فوروزماید (Furosemide) ممکن است با بسیاری از داروها و مواد دیگر تداخل داشته باشد. این تداخلات میتوانند اثرات فوروزماید را تغییر دهند، خطر عوارض جانبی را افزایش دهند یا اثربخشی سایر داروها را کاهش دهند. در این بخش به بررسی تداخلات دارویی مهم فوروزماید میپردازیم.
تداخلات با داروهای دیگر
1. لیتیوم: فوروزماید میتواند سطح لیتیوم در خون را افزایش دهد، که ممکن است منجر به مسمومیت با لیتیوم شود. پزشک باید سطح لیتیوم خون را به دقت مانیتور کند.
2. داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs): این داروها مانند ایبوپروفن و ناپروکسن میتوانند اثرات دیورتیک فوروزماید را کاهش دهند و خطر نارسایی کلیه را افزایش دهند.
3. آنتیبیوتیکهای آمینوگلیکوزیدی: فوروزماید میتواند خطر سمیت گوشی (آسیب به گوش) ناشی از این آنتیبیوتیکها مانند جنتامایسین را افزایش دهد.
4. دیگر دیورتیکها: مصرف همزمان با دیورتیکهای دیگر ممکن است باعث تشدید کاهش الکترولیتها و کمآبی بدن شود.
5. داروهای ضد دیابت: فوروزماید ممکن است باعث افزایش سطح قند خون شود و اثربخشی داروهای ضد دیابت مانند انسولین و متفورمین را کاهش دهد.
6. مهارکنندههای ACE و ARBs: این داروها که برای کاهش فشار خون استفاده میشوند، میتوانند خطر کاهش شدید فشار خون و کاهش عملکرد کلیه را افزایش دهند.
7. کورتیکواستروئیدها: مصرف همزمان کورتیکواستروئیدها و فوروزماید میتواند باعث افزایش خطر کاهش پتاسیم خون شود.
8. داروهای ضدانعقاد: فوروزماید میتواند اثر داروهای ضدانعقاد مانند وارفارین را تغییر دهد و نیاز به تنظیم دوز این داروها داشته باشد.
9. دیگوکسین: کاهش سطح پتاسیم و منیزیم خون به واسطه فوروزماید میتواند خطر سمیت دیگوکسین را افزایش دهد.
تداخلات با غذا و نوشیدنیها
1. الکل: مصرف الکل میتواند اثرات فوروزماید را تشدید کرده و باعث افزایش خطر افت فشار خون و سرگیجه شود.
2. نمک: مصرف زیاد نمک میتواند اثرات دیورتیک فوروزماید را کاهش دهد. توصیه میشود مصرف نمک در رژیم غذایی محدود شود.
3. مواد گیاهی و مکملها: برخی از مکملها و مواد گیاهی میتوانند با فوروزماید تداخل داشته باشند. به عنوان مثال، مکملهای پتاسیم ممکن است برای جبران کاهش پتاسیم ناشی از فوروزماید تجویز شوند، اما باید تحت نظارت پزشک مصرف شوند.
4. داروهای ضدسرفه و سرماخوردگی: برخی از این داروها ممکن است حاوی مواد محرک باشند که میتوانند فشار خون را افزایش دهند و با اثرات فوروزماید تداخل داشته باشند.
در پایان
قرص فوروزماید یکی از داروهای مؤثر در درمان ادم و فشار خون بالا است که با افزایش دفع ادرار به کاهش مایعات اضافی بدن کمک میکند. این دارو با وجود فوایدش، ممکن است عوارض جانبی و تداخلات دارویی داشته باشد که نیازمند نظارت دقیق پزشک است. همواره قبل از مصرف فوروزماید با پزشک خود مشورت کنید و دستورات او را به دقت دنبال کنید تا بهترین نتایج درمانی را کسب کنید.