قرص فشار خون لوزارتان
قرص فشار خون لوزارتان یک داروی شناخته‌شده در درمان فشار خون بالا و سایر بیماری‌های مرتبط با قلب و عروق است. این دارو به دسته آنتاگونیست‌های گیرنده آنژیوتانسین II تعلق دارد و به‌طور گسترده‌ای در مدیریت فشار خون بالا، به‌خصوص در بیماران با هیپرتروفی بطن چپ و دیابت نوع 2 که به مشکلات کلیوی مبتلا هستند، استفاده می‌شود. در ادامه به بررسی جامع‌تر این دارو و موارد مرتبط با آن می‌پردازیم.
موارد مصرف قرص لوزارتان
موارد مصرف قرص لوزارتان به شرح زیر می باشد :
درمان فشار خون بالا(هیپرتانسیون):
لوزارتان به‌طور عمده برای کاهش فشار خون در بیمارانی که به هیپرتانسیون مبتلا هستند استفاده می‌شود. این دارو با مسدود کردن اثرات آنژیوتانسین II که منجر به تنگی عروق و افزایش فشار خون می‌شود، عمل می‌کند.
کاهش خطر حملات قلبی و سکته مغزی:
در بیمارانی که هیپرتروفی بطن چپ دارند، لوزارتان به کاهش خطر سکته مغزی و حملات قلبی کمک می‌کند.
درمان نفروپاتی دیابتی:
این دارو برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 که دچار مشکلات کلیوی هستند، به منظور کاهش آسیب‌های کلیوی و کنترل بهتر بیماری مورد استفاده قرار می‌گیرد.
نارسایی قلبی:
لوزارتان می‌تواند به عنوان یک درمان تکمیلی در بیماران با نارسایی قلبی استفاده شود تا علائم را کاهش داده و عملکرد قلب را بهبود بخشد.
انفارکتوس میوکارد:
لوزارتان می‌تواند پس از یک حمله قلبی برای کمک به بهبود عملکرد قلب و کاهش خطر عود مجدد مورد استفاده قرار گیرد.
مکانیسم اثر قرص لوزارتان
لوزارتان به گروه داروهای آنتاگونیست گیرنده آنژیوتانسین II (ARBs) تعلق دارد. مکانیسم اثر این دارو به طور عمده بر اساس مسدود کردن اثرات آنژیوتانسین II، یک پپتید قوی فشار خون زا، استوار است. در ادامه، نحوه عملکرد این دارو به تفصیل توضیح داده می‌شود:
1. مهار گیرنده‌های AT1:
لوزارتان به‌طور خاص گیرنده‌های AT1 را که برای آنژیوتانسین II در بدن وجود دارند، مسدود می‌کند. آنژیوتانسین II ماده‌ای است که در بدن از طریق سیستم رنین-آنژیوتانسین-آلدوسترون (RAAS) تولید می‌شود و نقش مهمی در تنظیم فشار خون، حجم خون، و تعادل الکترولیت‌ها دارد. با اتصال آنژیوتانسین II به گیرنده‌های AT1، عروق خونی تنگ می‌شوند و فشار خون افزایش می‌یابد. همچنین، این ماده باعث ترشح آلدوسترون می‌شود که منجر به احتباس سدیم و آب در بدن می‌شود و در نتیجه حجم خون و فشار خون بیشتر می‌شود.
2. کاهش فشار خون:
با مسدود کردن گیرنده‌های AT1، لوزارتان مانع از تنگ شدن عروق خونی می‌شود، که منجر به کاهش مقاومت عروقی محیطی و کاهش فشار خون می‌گردد. این اثر باعث می‌شود تا قلب با فشار کمتری خون را پمپاژ کند، که این امر برای بیماران مبتلا به فشار خون بالا و نارسایی قلبی بسیار مفید است.
3. کاهش ترشح آلدوسترون:
لوزارتان با کاهش فعالیت آنژیوتانسین II، باعث کاهش ترشح هورمون آلدوسترون از غدد فوق کلیوی می‌شود. آلدوسترون نقش مهمی در احتباس سدیم و آب در بدن دارد. با کاهش سطح آلدوسترون، دفع سدیم از طریق ادرار افزایش یافته و حجم خون کاهش می‌یابد، که در نهایت به کاهش فشار خون کمک می‌کند.
4. حفظ عملکرد کلیه‌ها:
در بیماران مبتلا به دیابت و یا بیماری‌های کلیوی، لوزارتان به کاهش فشار در گلومرول‌های کلیوی کمک می‌کند. این دارو با کاهش فشار خون و کاهش پروتئینوری (وجود پروتئین در ادرار)، به حفظ عملکرد کلیه‌ها و جلوگیری از پیشرفت بیماری‌های کلیوی کمک می‌کند.
5. اثرات محافظتی قلبی:
لوزارتان علاوه بر کاهش فشار خون، اثرات محافظتی بر قلب دارد. با کاهش بار روی قلب و جلوگیری از هیپرتروفی بطن چپ (ضخیم شدن دیواره‌های قلب)، این دارو به بهبود عملکرد قلب و کاهش خطر عوارض قلبی مانند حملات قلبی و نارسایی قلبی کمک می‌کند.
در مجموع، مکانیسم اثر لوزارتان از طریق مسدود کردن گیرنده‌های AT1 آنژیوتانسین II، کاهش فشار خون و بهبود عملکرد قلب و کلیه‌ها عمل می‌کند. این ویژگی‌ها لوزارتان را به یک داروی مهم در درمان فشار خون بالا و سایر اختلالات مرتبط با سیستم قلبی عروقی تبدیل کرده است.
| عنوان | توضیحات |
|---|---|
| ترکیبات فعال | لوزارتان پتاسیم (Losartan Potassium) |
| اشکال دارویی | قرص 25 میلی‌گرم، قرص 50 میلی‌گرم، قرص 100 میلی‌گرم |
| موارد مصرف | درمان فشار خون بالا (هیپرتانسیون)، کاهش خطر سکته مغزی در بیماران با هیپرتروفی بطن چپ، درمان نفروپاتی دیابتی، نارسایی قلبی |
| مکانیسم اثر | آنتاگونیست گیرنده آنژیوتانسین II (مسدودکننده گیرنده AT1)، کاهش اثرات آنژیوتانسین II و کاهش فشار خون |
| دوز و نحوه مصرف | برای بزرگسالان: 25 تا 100 میلی‌گرم یک‌بار در روز، با یا بدون غذا، بسته به نوع و شدت بیماری |
| عوارض شایع | سرگیجه، سردرد، خستگی، افت فشار خون، عفونت‌های دستگاه تنفسی فوقانی |
| عوارض جدی | هایپرکالمی، نارسایی کلیوی، واکنش‌های آلرژیک شدید، آریتمی قلبی، نارسایی کبدی |
| تداخلات دارویی | دیورتیک‌های نگهدارنده پتاسیم، مهارکننده‌های ACE، داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs)، لیتیم، ریفامپین، دیگوکسین |
| توصیه‌های دارویی | مصرف طبق دستور پزشک، اجتناب از مصرف مکمل‌های پتاسیم بدون مشورت با پزشک، عدم قطع ناگهانی دارو، نظارت منظم بر فشار خون و سطح پتاسیم |
| هشدارها و احتیاط | حساسیت به لوزارتان، بارداری و شیردهی، نارسایی شدید کلیوی یا کبدی، هایپرکالمی، مصرف همزمان با داروهای دیگری که پتاسیم را افزایش می‌دهند |
| فارماکوکینتیک | جذب سریع از دستگاه گوارش، متابولیزه شدن در کبد، نیمه عمر 1.5 تا 2 ساعت، دفع عمده از طریق ادرار |
| داروهای هم‌گروه | والزارتان (Valsartan)، ایربزارتان (Irbesartan)، کاندزارتان (Candesartan)، تلمیزارتان (Telmisartan)، اولمزارتان (Olmesartan) |
برای خرید مکمل قلب و عروق میتوانید از سایت داروخانه آنلاین دراکت به همراه مشاوره رایگان اقدام نمائید.
موارد منع مصرف لوزارتان
لوزارتان، مانند بسیاری از داروها، در برخی شرایط و برای برخی افراد منع مصرف دارد. در زیر به مهم‌ترین مواردی که مصرف لوزارتان در آنها منع شده است، اشاره می‌کنیم:
1. حساسیت به لوزارتان یا هر یک از ترکیبات آن:
بیمارانی که سابقه حساسیت یا واکنش آلرژیک به لوزارتان یا هر یک از مواد تشکیل‌دهنده این دارو دارند، نباید از آن استفاده کنند. علائم حساسیت ممکن است شامل خارش، کهیر، تورم در صورت، لب‌ها، زبان یا گلو، و تنگی نفس باشد.
2. بارداری:
مصرف لوزارتان در دوران بارداری به‌ویژه در سه‌ماهه دوم و سوم ممنوع است. این دارو می‌تواند اثرات مضری بر جنین داشته باشد، از جمله ناهنجاری‌های مادرزادی، آسیب به کلیه‌های جنین، و حتی مرگ جنین. اگر بارداری در حین مصرف لوزارتان رخ دهد، باید فوراً با پزشک مشورت شود تا دارو متوقف شود و جایگزین مناسبی تجویز گردد.
3. شیردهی:
لوزارتان ممکن است از طریق شیر مادر به نوزاد منتقل شود و اثرات نامطلوبی بر روی نوزاد داشته باشد. بنابراین، توصیه می‌شود که مادران شیرده از مصرف این دارو خودداری کنند یا در صورت نیاز به مصرف دارو، شیردهی را متوقف کنند.
4. نارسایی شدید کلیوی:
در بیمارانی که نارسایی شدید کلیوی دارند، مصرف لوزارتان ممکن است منجر به وخامت وضعیت کلیوی شود. این دارو می‌تواند باعث افزایش سطح پتاسیم خون (هایپرکالمی) و همچنین کاهش عملکرد کلیه‌ها شود. در این بیماران، باید با دقت ویژه و تحت نظارت پزشکی مصرف دارو صورت گیرد.
5. نارسایی شدید کبدی:
لوزارتان به طور عمده در کبد متابولیزه می‌شود، بنابراین در بیماران با نارسایی شدید کبدی، مصرف این دارو ممکن است به تجمع دارو در بدن و افزایش خطر عوارض جانبی منجر شود. در این موارد، مصرف لوزارتان منع یا با احتیاط شدید و تنظیم دقیق دوز انجام می‌شود.
6. هایپرکالمی (سطح بالای پتاسیم در خون):
بیمارانی که دچار هایپرکالمی هستند یا در معرض خطر افزایش پتاسیم خون قرار دارند، نباید لوزارتان مصرف کنند. این دارو می‌تواند سطح پتاسیم را در خون افزایش دهد، که این مسئله می‌تواند به عوارض جدی مانند آریتمی‌های قلبی منجر شود.
7. مصرف همزمان با داروهای خاص:
مصرف لوزارتان همراه با برخی داروها مانند مهارکننده‌های ACE یا داروهای دیگری که می‌توانند سطح پتاسیم را افزایش دهند (مانند دیورتیک‌های نگهدارنده پتاسیم) ممکن است خطر عوارض جدی را افزایش دهد. این ترکیبات باید تنها تحت نظر پزشک و با تنظیم دقیق دوز مصرف شوند.
این موارد منع مصرف نشان‌دهنده اهمیت مشاوره با پزشک قبل از شروع یا ادامه مصرف لوزارتان است. پزشک می‌تواند بر اساس وضعیت پزشکی بیمار، نیاز به مصرف این دارو را ارزیابی کرده و در صورت لزوم جایگزین مناسبی را تجویز کند.
نحوه مصرف قرص لوزارتان
مصرف لوزارتان باید طبق دستورات پزشک و به صورت منظم انجام شود تا بهترین نتایج درمانی حاصل گردد. لوزارتان به صورت قرص‌های خوراکی موجود است و می‌تواند با یا بدون غذا مصرف شود. توصیه می‌شود که دارو را هر روز در یک زمان مشخص مصرف کنید تا سطح دارو در خون پایدار بماند و اثربخشی آن حفظ شود. در ادامه به نحوه مصرف دوزهای مختلف لوزارتان پرداخته می‌شود:
قرص لوزارتان 25 میلی‌گرم
قرص لوزارتان 25 میلی‌گرم معمولاً به عنوان دوز شروعی در برخی بیماران مورد استفاده قرار می‌گیرد. این دوز به‌ویژه برای بیمارانی که نیاز به تنظیم دقیق‌تر دوز دارند، مانند سالمندان، افرادی که از بیماری‌های کلیوی یا کبدی رنج می‌برند، و یا بیمارانی که به تازگی مصرف لوزارتان را شروع کرده‌اند، تجویز می‌شود.
نحوه مصرف:
• معمولاً یک بار در روز مصرف می‌شود.
• می‌توان آن را با یا بدون غذا مصرف کرد.
• در صورت نیاز، پزشک ممکن است دوز را در مراحل بعدی افزایش دهد.
قرص لوزارتان 50 میلی‌گرم
قرص لوزارتان 50 میلی‌گرم دوز استانداردی است که در بیشتر بیماران برای کنترل فشار خون تجویز می‌شود. این دوز معمولاً برای شروع درمان در اکثر بیماران مناسب است و می‌تواند در صورت نیاز به کنترل بهتر فشار خون به 100 میلی‌گرم در روز افزایش یابد.
نحوه مصرف:
• معمولاً یک بار در روز مصرف می‌شود.
• می‌توان آن را با یا بدون غذا مصرف کرد.
• اگر فشار خون با دوز 50 میلی‌گرم به‌خوبی کنترل نشود، پزشک ممکن است دوز را به 100 میلی‌گرم در روز افزایش دهد یا داروهای دیگری را به درمان اضافه کند.
نکات مهم در مصرف لوزارتان
• عدم قطع ناگهانی: قطع ناگهانی مصرف لوزارتان بدون مشورت با پزشک می‌تواند باعث افزایش ناگهانی فشار خون شود که ممکن است خطرات جدی برای سلامت داشته باشد.
• نظارت منظم: پزشک ممکن است نیاز به انجام آزمایش‌های منظم برای نظارت بر سطح پتاسیم خون و عملکرد کلیه‌ها داشته باشد، به‌ویژه اگر دوزهای بالاتری مصرف می‌شود یا داروهای دیگری نیز همراه با لوزارتان مصرف می‌کنید.
• مصرف فراموش شده: اگر یک دوز را فراموش کردید، آن را به محض یادآوری مصرف کنید. اما اگر زمان نوبت بعدی نزدیک است، از مصرف دوز فراموش شده صرف‌نظر کنید و دوز بعدی را در زمان مقرر مصرف کنید. هرگز دو دوز را همزمان مصرف نکنید.
مصرف لوزارتان باید به صورت منظم و تحت نظر پزشک انجام شود تا اثرات مطلوب حاصل گردد و خطرات احتمالی کاهش یابد.
عوارض جانبی لوزارتان
لوزارتان مانند هر داروی دیگری می‌تواند عوارض جانبی به همراه داشته باشد. این عوارض می‌توانند از خفیف تا شدید متغیر باشند و برخی از آنها ممکن است نیاز به مشورت با پزشک یا حتی قطع مصرف دارو داشته باشند. در ادامه، به برخی از عوارض جانبی شایع و نادر لوزارتان پرداخته می‌شود:
عوارض جانبی شایع (1 تا 10 درصد):
1. سرگیجه:
یکی از عوارض شایع لوزارتان، به ویژه در شروع درمان، سرگیجه است که معمولاً به دلیل کاهش فشار خون رخ می‌دهد. این حالت ممکن است با گذر زمان و با عادت کردن بدن به دارو کاهش یابد.
2. افت فشار خون:
لوزارتان می‌تواند باعث افت فشار خون شود، به‌ویژه اگر بیمار از دیورتیک‌ها (مدرها) استفاده می‌کند یا در شرایطی مانند اسهال یا استفراغ دچار کاهش مایعات بدن شده باشد.
3. خستگی و ضعف:
برخی بیماران ممکن است احساس خستگی یا ضعف عمومی را تجربه کنند که معمولاً موقتی است و با گذشت زمان بهبود می‌یابد.
4. سردرد:
سردرد یکی دیگر از عوارض شایع لوزارتان است که می‌تواند در اوایل دوره درمان یا با تغییرات دوز رخ دهد.
5. عفونت‌های دستگاه تنفسی فوقانی:
برخی از بیماران ممکن است مستعد ابتلا به عفونت‌های تنفسی، مانند سرماخوردگی یا گلودرد باشند.
عوارض جانبی کمتر شایع (کمتر از 1 درصد):
1. افزایش سطح پتاسیم خون (هایپرکالمی):
لوزارتان می‌تواند باعث افزایش سطح پتاسیم خون شود که در برخی موارد ممکن است به آریتمی‌های قلبی منجر شود. این وضعیت نیاز به نظارت دقیق و گاهی تنظیم داروهای مصرفی دارد.
2. اختلالات گوارشی:
برخی بیماران ممکن است دچار عوارض گوارشی مانند اسهال، تهوع، یا درد شکمی شوند.
3. درد عضلانی و مفصلی:
لوزارتان ممکن است در برخی بیماران باعث دردهای عضلانی یا مفصلی شود که معمولاً خفیف است و به تدریج کاهش می‌یابد.
4. کاهش سطح هموگلوبین و آنمی:
در موارد نادر، لوزارتان می‌تواند باعث کاهش سطح هموگلوبین خون و ایجاد آنمی شود که نیاز به بررسی‌های پزشکی بیشتر دارد.
5. واکنش‌های آلرژیک:
هرچند نادر است، ولی ممکن است بیماران دچار واکنش‌های آلرژیک مانند کهیر، خارش، تورم صورت، لب‌ها یا گلو، و تنگی نفس شوند. در صورت بروز چنین علائمی باید فوراً به پزشک مراجعه کرد.
در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی، به ویژه اگر شدید باشد یا بهبود نیابد، باید با پزشک معالج مشورت شود. پزشک ممکن است دوز دارو را تنظیم کند، داروی دیگری تجویز کند یا در صورت لزوم مصرف لوزارتان را متوقف کند. همچنین، انجام آزمایش‌های منظم برای نظارت بر سطح پتاسیم و عملکرد کلیه‌ها در بیمارانی که لوزارتان مصرف می‌کنند، توصیه می‌شود.
خرید فشارسنج پیک سلوشن مدل help RAPID
تداخلات دارویی لوزارتان
لوزارتان ممکن است با برخی داروها، مکمل‌ها و حتی مواد غذایی تداخل داشته باشد که می‌تواند اثربخشی آن را تحت تأثیر قرار دهد یا خطر بروز عوارض جانبی را افزایش دهد. در زیر به تداخلات دارویی مهم لوزارتان اشاره شده است:
1. دیورتیک‌های نگهدارنده پتاسیم (مانند اسپیرونولاکتون، آمیلوراید، تریامترن):
این داروها می‌توانند باعث افزایش سطح پتاسیم خون شوند. مصرف همزمان این داروها با لوزارتان ممکن است خطر بروز هایپرکالمی (افزایش غیرطبیعی سطح پتاسیم خون) را افزایش دهد که می‌تواند به آریتمی‌های قلبی و دیگر مشکلات جدی منجر شود.
2. مهارکننده‌های ACE (مانند انالاپریل، لیزینوپریل):
مصرف همزمان مهارکننده‌های ACE و لوزارتان می‌تواند خطر نارسایی کلیوی، هایپرکالمی، و افت فشار خون را افزایش دهد. این ترکیب دارویی معمولاً تنها تحت نظارت دقیق پزشک و در شرایط خاص تجویز می‌شود.
3. داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) (مانند ایبوپروفن، ناپروکسن):
NSAIDs ممکن است اثربخشی لوزارتان در کاهش فشار خون را کاهش دهند. همچنین، مصرف همزمان این داروها می‌تواند خطر نارسایی کلیوی و کاهش جریان خون به کلیه‌ها را افزایش دهد، به‌ویژه در بیمارانی که قبلاً دچار اختلالات کلیوی هستند.
4. لیتیم:
مصرف همزمان لیتیم و لوزارتان می‌تواند سطح لیتیم در خون را افزایش دهد، که ممکن است منجر به مسمومیت با لیتیم شود. علائم مسمومیت با لیتیم شامل لرزش، ضعف، گیجی، و تشنج است. بیمارانی که به طور همزمان این دو دارو را مصرف می‌کنند باید تحت نظارت دقیق قرار گیرند و سطح لیتیم خون آنها به طور منظم کنترل شود.
5. ریفامپین:
ریفامپین یک داروی القاکننده قوی آنزیم‌های کبدی است که می‌تواند باعث کاهش سطح لوزارتان در خون و در نتیجه کاهش اثربخشی آن شود. در صورت نیاز به مصرف همزمان، پزشک ممکن است دوز لوزارتان را تنظیم کند.
6. دیگوکسین:
برخی مطالعات نشان داده‌اند که لوزارتان ممکن است سطح دیگوکسین در خون را افزایش دهد که این می‌تواند به افزایش خطر مسمومیت با دیگوکسین منجر شود. علائم مسمومیت شامل حالت تهوع، استفراغ، سرگیجه و اختلالات ریتم قلب است.
7. داروهای ضد قارچ (مانند کتوکونازول):
داروهای ضد قارچ مانند کتوکونازول ممکن است متابولیسم لوزارتان را مهار کنند و باعث افزایش سطح این دارو در خون شوند. این موضوع می‌تواند منجر به افزایش خطر بروز عوارض جانبی شود.
8. آملودیپین و دیگر مسدودکننده‌های کانال کلسیم:
در برخی موارد، مصرف همزمان لوزارتان با مسدودکننده‌های کانال کلسیم می‌تواند به کاهش بیشتر فشار خون منجر شود، که ممکن است باعث افت بیش از حد فشار خون (هیپوتانسیون) شود.
بیماران باید تمامی داروها، مکمل‌ها و مواد غذایی که مصرف می‌کنند را با پزشک خود در میان بگذارند تا از تداخلات دارویی و عوارض جانبی جلوگیری شود. پزشک می‌تواند بر اساس نیازهای درمانی و شرایط بیمار، داروها را تنظیم کند و توصیه‌های لازم را ارائه دهد.
کلام پایانی
لوزارتان یکی از داروهای مهم و موثر در مدیریت فشار خون بالا و سایر بیماری‌های مرتبط با سیستم قلبی و عروقی است. این دارو با مسدود کردن گیرنده‌های آنژیوتانسین II به کاهش فشار خون، بهبود عملکرد قلب و محافظت از کلیه‌ها کمک می‌کند. لوزارتان در درمان نفروپاتی دیابتی، کاهش خطر حملات قلبی و سکته مغزی، و همچنین به عنوان درمانی تکمیلی در نارسایی قلبی نقش بسزایی دارد.
با این حال، مانند هر داروی دیگری، مصرف لوزارتان باید تحت نظر پزشک و با رعایت دقیق دستورات پزشکی انجام شود. آگاهی از عوارض جانبی و تداخلات دارویی این دارو برای دستیابی به بهترین نتایج درمانی و جلوگیری از مشکلات احتمالی ضروری است.
در نهایت، لوزارتان با اثرات مطلوب خود می‌تواند به بهبود کیفیت زندگی بیماران مبتلا به فشار خون بالا و دیگر بیماری‌های قلبی و کلیوی کمک کند. اما مصرف آن باید با دقت و به همراه نظارت منظم پزشک صورت گیرد تا از حداکثر فواید درمانی بهره‌مند شوید.
